Мимическая гимнастика при повреждении лицевого нерва. Мимическая гимнастика при неврите, парезе, нейропатии лицевого нерва – убираем недуг навсегда. Признаки развития неврита лицевого нерва

Распространён, для этого есть причины: нерв лежит в узком месте (слуховом проходе), отёк сдавливает его.

Недуг выражается в слезотечении, опущении угла рта, скашивании лица в одну сторону.

Болезнь успешно лечится, и ЛФК при неврите лицевого нерва играет важную роль.

ЛФК назначают неврологи с 1-го дня болезни, нельзя прекращать её после выздоровления.

Болезнь накладывает ограничения на образ жизни:

• не переохлаждаться;
• говорить мало и тихо;
• есть небольшими порциями, жевать обеими сторонами.

Существуют общие правила проведения лечебной физической культуры при неврите лицевого нерва:

• упражнения делаются перед зеркалом;
• каждый раз должны быть задействованы те мышцы, которые производят определённое движение. Например, при улыбке нельзя хмурить лоб;
• можно сначала выполнить упражнение мысленно, затем на практике.

Вирус герпеса – частая причина поражения лицевого нерва. Нужно лечить герпес и др. инфекции, а также отит (в т.ч. неинфекционный), кариес, паротит.

Лечебная гимнастика

ЛФК включает гимнастику, аппаратные процедуры.

Таблица. Этапы ЛФК

В базовом периоде на лице носят корсет.

Если корсет купить не удалось, нужно выполнять следующие упражнения:

1. положить ладонь ближе к уху здоровой половины, 2-ю руку – на подбородок к поражённой части;
2. потянуть руки в сторону паралича, восстанавливая симметрию;
3. сидя на краю стула, опустить повёрнутую голову в противоположную от поражения сторону;
4. опираясь локтем в колено, придерживать голову на больной стороне.

Выполнять 3-4 раза в день по 15 мин.

Заменить корсет можно лечением положением, это не отменяет ЛФК, которая включает:

1. массаж указательным пальцем закрытых век круговыми движениями по часовой стрелке;
2. поглаживание бровей с середины, больной половины носа вверх, здоровой – вниз.

При смене корсета надо смазывать лицо кремом.

В основном периоде ЛФК начинают с проработки плечевого пояса. Сидя можно отвести руку в сторону и зафиксировать её взглядом; вращать плечевым суставом с приложенным к нему кистью в разные стороны; поднимать и опускать руки. От этих упражнений больной не устаёт.

Точечный массаж проводится при острой форме болезни указательным пальцем, тупой частью карандаша, зубочисткой на определённых участках по часовой стрелке до 4 мин, пока не ощутится тепло и их онемение.

Местами для проведения точечного массажа являются:

• мышечный бугорок тыльной стороны кисти при приведённом большом пальце;
• снаружи по окончании складки локтевого сустава при его сгибании;
• собачья ямка обнаружится при заведении под скулу указательного пальца при чуть открытом рте;
• хрящ прямо под носом, в начале носовой складки.

Вакуумно-игольчатая терапия, лечение аппаратом «Дарсонваль» делаются дома и в стационаре.

Во время выполнения упражнений лЛФК при неврите лицевого нерва нельзя допускать перекоса лица на здоровую сторону.

Лечение положением

Лечение положением – это натяжение лейкопластырем, который крепится к индивидуально изготовленному шлему, со здоровой стороны лица на больную.

Приемы активной гимнастики при неврите лицевого нерва

Для уменьшения глазной щели 2 полоски по середине век натягивают до двоения в глазах и заводят кнаружи вверх. В остальных случаях такое лечение нужно проводить днём. Выполнять 30-60 мин 2-3 раза в сутки, постепенно увеличивая до 3 ч, при еде, разговоре, выполнении бытовых действий.

Полоски для глаз применять ночью для их увлажнения.

Специальные упражнения для мимических мышц

Такая ЛФК проводится в основной период. Необходимо здоровые мышцы придерживать рукой, чтобы они были расслаблены, а на поражённой части лица поправлять их так, чтобы они «выглядели» как здоровые. Важно добиться симметрии.

Примерная последовательность упражнений:

1. нахмурить и поднять брови;
2. посмотреть на кончик носа;
3. принять сердитое выражение, затем «надеть маску» удивления и горя;
4. улыбнуться с закрытым и открытым ртом;
5. оскалить зубы;
6. дуть;
7. свистеть;
8. потушить свечу;
9. захватить верхними зубами нижнюю губу, потом нижними – верхнюю;
10. посмотреть вниз, не задействовав голову, закрыть глаза, «помогая» пальцем веку на поражённой стороне, ждать 1 мин; открыть глаза; повторить ещё 2 раза;
11. зажмуриться;
12. широко открыть глаза;
13. щуриться;
14. попеременно закрывать глаза;
15. следить взглядом за движущимся по часовой стрелке и против пальцем;
16. моргать в разном темпе до 6 сек;
17. произносить звук, останавливающий лошадь, – «тпру-у»;
18. фыркать до 5 раз или до 4 сек свистеть – на выдохе;
19. расширить ноздри;
20. мешать пальцами, положив их на крылья носа, потоку воздуха при вдохе;
21. надуть и втягивать щёки, затем поочерёдно то одну, то другую;
22. полоскать рот;
23. языком «чистить» зубы, водить им по нёбу – не открывая рта;
24. болтать языком вправо-влево, взад-вперёд, делать им круги по и против часовой стрелки – при открытом рте;
25. высунуть язык, заострив кончик;
26. цокать;
27. завернуть края языка к центру.

Повторять по 6 раз, затем увеличивать до 20.

Для восстановления улыбки достаточно рассмешить пациента, предупредив его об этом.

Упражнения для улучшения артикуляции

В базовый период пациент учится произносить отдельные звуки.

На основном этапе, формируя слоги, гласные звуки надо сочетать с согласными, при этом обязательно включить б-п, в-ф, м, поскольку при их произношении максимально задействуются лицевые мышцы.

Для каждой пары букв формируем «прямые» и «обратные» слоги, например, «фи-иф», «мо-ом». Необходимо чётко, как актёр, произносить слоги, работая губами.

По мере улучшения состояния больному следует читать сказки перед зеркалом, контролируя, чтобы лицо не перекашивалось.

Период остаточных явлений

Иногда последствия неврита не проходят до конца из-за неполного прохождения нервного импульса. Тогда надо продолжать упражнения основного этапа с добавлением наклонов и мотания головой из стороны в сторону.

Является одним из наиболее распространенных заболеваний периферической нервной системы. Оно известно своими мучительными, не дающими нормально функционировать болями.

О том, как бороться с воспалением тройничного нерва и возникшим болевым синдромом в домашних условиях, можете почитать в материале.

Противосудорожные препараты при невралгии тройничного нерва – настоящее спасение. Они оказывают успокаивающее и расслабляющее действия, а главное – снижают сильный болевой синдром.

Видео по теме

Исцеляющие приемы ЛФК при неврите лицевого нерва в видео ниже:

Состояние здоровья напрямую влияет на нашу улыбку. Даже без лекарств ЛФК даёт высокий результат. Всё зависит от прилежания пациента.

Неврит тройничного нерва (лицевого) является воспалением, возникающим в отдаленных (периферических) нервных тканях. Причин у этого явления достаточно много, но наиболее распространенной является инфекция вирусной или бактериальной природы. Курс терапии преимущественно направлен на устранение фактора, повлиявшего на развития патологии и на купирование болевых ощущений. Однако для ускорения выздоровления, врачи часто назначают ЛФК при неврите лицевого нерва. Такая аббревиатура расшифровывается как лечебная физкультура. В нее входят следующие методы терапии:

• Массаж;
• Гимнастика, предназначенная для укрепления;
• Специальные комплексы упражнений, восстанавливающие асимметрию лица;
• Процедуры, выполняемые с помощью различных аппаратов.

Делится лечебная гимнастика при неврите лицевого нерва на такие этапы:

• Базовый;
• Основной;
• Остаточный.

Для определенного типа воспаления может потребоваться своя методика, например, при неврите срединного нерва упор идет на комплексы упражнений, связанные с движениями конечностей. Если дело касается лицевых нервных тканей, то используются преимущественно мышцы, отвечающие за мимику.

Независимо от фактора, повлиявшего на развитие неврита тройничного нерва, больным рекомендуется использовать специальный корсет для лица. Он служит для поддержания на раннем этапе парализованных мышц в нормальном положении. Фиксация такой маски выполняется в районе головы с помощью специального пластыря. По внешнему виду корсет больше напоминает шину, используемую при переломе.

Используется маска обычно не более 1-2 недель и особую пользу она приносит в ночное время. При воспалении тройничного нерва мышцы лица опускаются и нет возможности полностью закрыть глаз, из-за чего воспаляется его роговица. Именно от этого помогает поддерживающая маска, так как перед сном ее немного стягивают, чтобы сделать глазную щель как можно меньше. Благодаря такому эффекту роговица глаза не воспаляется, а мышцы всегда остаются в нужном положении.

Если корсет правильно наложен, то он выполняет такие функции:

• Надежно фиксирует мышечные ткани в нужном положении;
• Не создает дискомфорта для другой половины лица;
• Не сковывает работающие мышцы со стороны воспаленного нерва;
• Закрепляет глазные мышечные ткани, тем самым защищая роговицу.

Периодически следует снимать маску и обрабатывать места крепления кремом. Ведь кожа под лейкопластырем, на котором она держится, не дышит. Помимо ухода за кожным покровом, необходимо тепло одеваться, чтобы предотвратить переохлаждение, потому как именно оно может стать причиной усугубления воспаления. Спать при неврите лицевого нерва врачи советуют только лишь на здоровой половине, чтобы не сдавливать поврежденные нервные ткани. Соблюдая эти правила на фоне прохождения курса терапии можно значительно сократить период восстановления.

Если отсутствуют средства для приобретения корсета или нет возможности его купить или одеть его, то врачи рекомендуют выполнять следующее упражнение:

• Первоначально следует стать перед зеркалом и расслабить лицевые мышцы;
• Затем необходимо прислонить одну ладонь ближе к ушной раковине на здоровой половине лица;
• Вторую кисть нужно положить обратной частью ближе к области подбородка на стороне воспаления;
• Далее, необходимо аккуратно потянуть обе кисти в поврежденную сторону, тем самым выравнивая положение лица.

При отсутствии корсета врачи также советуют делать следующее упражнение по 15 минут 3 раза в день:

• Для начала следует сесть на край стула, а затем опустить голову вниз и в сторону от пораженного нерва;
• Далее, необходимо поставить локоть на колено и придерживать пораженную сторону лица.

Оба упражнения помогают поддерживать мышцы лица в нужном положении, но они не являются основной частью ЛФК и выполняются с целью замены маски.

Комплексы упражнений для базового периода лечения

Если не начать лечение в этот период, могут возникнуть серьезные осложнения в будущем, так как парализованные мышечные ткани не дают возможности нормально функционировать здоровым мышцам. Такое явление со временем приведет к их атрофии, поэтому важно вовремя начать курс терапии.

Лечебная физкультура базового этапа преимущественно направлена на поддержание функций здоровых мышечных тканей и выполнение пассивных упражнений для поврежденной половины лица. Никаких особенностей в этом случае нет, так как человек должен всего лишь стараться пользоваться мимикой лица без особого напряжения, например, улыбаться и произносить звуки. Такой вид гимнастики позволяет поддерживать мышечный тонус, ускоряет восстановление и улучшает циркуляцию крови. Эти упражнения назначаются на 10-14 дней и уделять времени на них придется около 15 минут в сутки. Особой физической нагрузки они не несут и выполнять их нужно по мере возможности.

Снять напряжение с мышечных тканей можно использую самомассаж:

• Веки глаз. Для его выполнения необходимо закрыть глаза. Далее, следует приложить указательные пальцы к векам и круговыми движениями массировать 1 минуту, двигаясь по часовой стрелке;
• Ноздри. Массировать нужно с обеих сторон, но больную половину нужно гладить движениями вверх, а здоровую вниз;
• Брови. В случае с ними методика аналогична массажу ноздрей, а выполняется поглаживание начиная с серединной линии.

Такой период длиться около двух недель, а затем врач осмотрит больного и в случае прогресса назначит более серьезные комплексы упражнений. Самостоятельно переходить на новый этап лечения категорически запрещается, чтобы не усугубить течение неврита.

Упражнения для основного периода терапии

Для этого этапа свойственно продолжение использования поддерживающего корсета. Однако сейчас его частоту ношения значительно увеличивают, а после достижения необходимого результата начинают уменьшать вплоть до полного отказа. Такой этап терапии длится не менее 2-3 месяцев.

Упражнения, используемые в основной этап лечения направлены на тренировку мимики лица для более четкого проявления эмоций, а именно:

• Прищуриваясь посмотреть на отдаленный предмет;
• Улыбаться с сомкнутым ртом;
• Делать хмурое выражение лица;
• Поднимать и опускать брови.

Кроме озвученных упражнений, допускается использование любых движений, которые связаны с проявлением эмоций. Делать их желательно не менее 3 раз в день находясь при этом перед зеркалом.

Существуют и другие комплексы упражнений, которые отличаются от стандартных. Они больше напоминают логопедические тренинги, в которых необходимо открывать рот, высовывать язык и сворачивать его в различные формы и т.д. Все эти комплексы служат для тонизирования мышечных тканей и восстановления их нормальной функциональности. Однако они особо не напрягают мышцы, поэтому больной не устает физически, что крайне полезно при неврите. По мере улучшения состояния, комплексы ЛФК необходимо усложнять все новыми упражнениями и придется уделять этому процессу больше времени.

• Следить за определенным движущимся объектом;
• Двигать глазами вправо и влево, не используя голову;
• Набирать воздух в щеки и задерживаться в таком положении на 5-10 секунд;
• Делать вибрирующие движения губами.

Больной должен не только выполнять упражнения, но и полноценно отдыхать, чтобы не перегружать поврежденный участок лица. Если длительность процедур равна 2 часам, то на ЛФК допускается тратить не более 1 часа.

Кроме применения различных комплексов, направленных на стимулирование мышц лица, больной должен периодически заниматься тренингами по восстановлению нормальной речи. В базовый период можно было говорить лишь определенные гласные или согласные звуки, а теперь задание усложняется. Человек должен будет стараться произносить вслух слова и делать акцент при этом на их разделении по слогам, например, «со-ба-ка», «дис-ко-вод» и т. д.

Здоровые люди перед выполнением тяжелым физическим нагрузок стараются как можно лучше разогреть свои мышцы, но для занятий лечебной физкультурой необходим расслабиться. В мышечных тканях не должно ощущаться напряжения перед выполнением упражнений. Снять его можно с помощью самомассажа.

Остаточный этап

Ждать скорого результата от ЛФК не стоит, но в любом случае ее методы принесут свои плоды. Однако иногда остаются легкие дефекты, которые со временем будет крайне трудно устранить. Они возникают из-за неполного восстановления импульса, идущего по нервным тканям. Устраняются такие последствия с помощью тех же упражнений, которые использовались в основном этапе лечения. Применять корсет в периоде остаточных явлений не нужно, но следует продолжать выполнять мимическую и зрительную гимнастику, а также речевые занятия.

После пройденного основного лечения, больных больше не мучает воспалительный процесс, поэтому можно добавить наклоны и мотание головы. Они помогают разгонять мышцы по всему лицу. Выполнять упражнения необходимо перед зеркалом, чтобы следить за правильностью исполнения движений. В большинстве случаев асимметрия лица и речевые расстройства со временем проходят, но для этого нужно строго следовать указаниям врача.

ЛФК часто назначается при неврите лицевого нерва фактически с первых дней, так как без тонизирования мышечных тканей происходит их постепенная атрофия. Из-за нее крайне сложно полностью избавиться от последствий болезни, поэтому занятия лечебной гимнастикой являются неотъемлемой частью курса терапии.

Неврит лицевого нерва – это заболевание, при котором происходит воспаление одного или нескольких нервных волокон. Возникать оно может по многим причинам, однако наиболее часто это случается в результате инфекционных процессов вирусной или бактериальной этиологии.

Суть лечения в данном случае заключается в ликвидации возбудителя патологического процесса и купировании болевых ощущений. Однако для того чтобы полностью восстановиться, этих мероприятий недостаточно. Именно поэтому невропатологи настоятельно рекомендуют пациентам дополнительно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК).

Она может включать в себя:

• массаж;
• гимнастику, направленную на укрепление мышечных волокон;
• физические упражнения для устранения асимметрии лица;
• процедуры, проводимые при помощи медицинской аппаратуры (физиолечение).

Вне зависимости от того, насколько ярко проявила себя нейропатия, ЛФК в любом случае должна проходить базовый, основной и остаточный этап. К противопоказаниям к выполнению ЛФК можно отнести:

• острую форму неврита;
• ранний послеоперационный период;
• наличие опухолевых процессов в пораженной области.

Начальный этап

Данный период должен продолжаться от 1 до 2 недель. Специалисты применяют специальное приспособление – корсет для лица, который фиксируется на затылке при помощи пластыря. Его функция состоит в поддержании парализованных мышц в анатомически правильном положении. Внешне корсет похож на шину, которую накладывают при переломах.

Наибольшую пользу данная маска приносит во время сна. При неврите лицевого нерва многие пациенты не могут закрыть глаз с пораженной стороны. В результате этого начинает воспаляться роговица. По этой причине корсет перед сном стягивают, делая глазную щель меньше.

Если не приступить к терапии на базовом этапе, больного дальнейшем могут ожидать тяжелые последствия. Например, парализованные мышечные ткани не будут давать нормально функционировать здоровым мышцам, в результате чего со временем произойдет их атрофия.

ЛФК при лицевом неврите на базовом этапе лечения заключается в поддержании функций здоровых мышц и выполнении легких упражнений для пораженной области. Никаких особенностей выполнения упражнений в данном случае не существует.

Однако пациент в этот период должен как можно чаще использовать мимические мышцы (улыбаться, хмуриться). Чрезмерно напрягаться при этом не стоит. Таким образом, тонус мышц увеличится, улучшится кровообращение. На выполнение таких упражнений каждый день нужно выделять около 15 минут.

Прежде чем приступить к занятиям, специалисты советуют разогреть и расслабить мышцы. Сделать это можно при помощи такого массажа:

После окончания базового курса пациент должен обязательно наведаться к лечащему врачу. Он оценит возможные изменения и при необходимости даст индивидуальные рекомендации. Переходить с базового этапа на основной самостоятельно не стоит, так как в этот период любое неправильное действие больного может спровоцировать стремительное усугубление его проблемы.

Основной комплекс упражнений

Его продолжительность составляет около 2-3 месяцев. В этот период пациент должен продолжать носить поддерживающий корсет. Кроме этого, он должен тренировать мимические мышцы, но уже более активно и принимать витаминно-минеральные комплексы для нервной системы. Начиная с основного этапа, больные могут проходить физиотерапевтическое лечение.

Помимо этого на основном этапе специалисты советуют:

Для усиления эффекта пациент может выполнять любые движения, которые связаны с проявлением эмоций. Занятия лучше проводить перед зеркалом. Таким образом, можно понять, насколько правильно выполняются все действия.

Выполнять ЛФК при неврите лицевой формы в идеале нужно не менее 3 раз в день. Кроме этого, существуют различные комплексы упражнений при невропатии, которые отличаются от классических. Они больше похожи на логопедические тренинги.

Во время их выполнения требуется открывать рот, высовывать язык и делать им различные движения. Данные упражнения улучшают работу мышц и повышают их тонус. В ходе данных тренировок очень важно не перенапрягаться, так как в этом случае возможно усугубление болезни.

По мере улучшения работы лицевых мышц больной может начать выполнять новые упражнения и уделять гимнастике при больше времени. В ходе лечения пациент должен полноценно отдыхать. Суммарное количество часов, потраченных на физкультурную деятельность, не должно превышать 1 часа.

Для усиления эффекта на основном этапе можно выполнять такие действия:

• наблюдать за объектом, который передвигается;
• водить глазами, не делая поворотов шеей;
• набирать в рот воздух и задерживать его на 10 секунд;
• «вибрировать» губами.

Помимо лечебной гимнастики, очень важно чтобы пациент уделял время и тренингам, предназначенным для улучшения речи.

Если на базовом этапе для тренировки мышц достаточно произносить только гласные и согласные звуки, то теперь он должен стараться проговаривать в слух слова по слогам. Например: кош-ка, яб-ло-ко, по-го-да. Делать это лучше после завершения сеанса ЛФК, так как в это время мышцы максимально разогреты. После окончания процедур больной может выполнить расслабляющий самомассаж.

Завершение курса терапии

Остаточный этап может продолжаться неограниченное количество времени. Не стоит ждать от ЛФК и массажей быстрого результата. При тяжелой форме воспаления лицевого нерва у пациента могут остаться легкие дефекты, которые невозможно будет устранить ни с помощью физиотерапевтических процедур, ни с помощью ЛФК.

Это связано с тем, что передача нервных импульсов не всегда полностью восстанавливается. Однако в любом случае, выполнять упражнения пациенты должны регулярно. Как правило, с их помощью удается значительно уменьшить асимметрию лица и улучшить речь.

Использовать корсет во время прохождения остаточного этапа уже не нужно. Однако стоит продолжать выполнять упражнения базового и остаточного этапа. Также желательно продолжить работу над речью. Таким образом можно легко разработать мышцы по всему лицу.

После пройденного основного лечения больных больше не мучает воспалительный процесс, поэтому можно добавить наклоны и мотание головы.

Выполнять упражнения необходимо перед зеркалом, чтобы следить за правильностью исполнения движений.

В большинстве случаев асимметрия лица и речевые расстройства со временем проходят, но для этого нужно строго следовать указаниям врача.

Достаточно эффективной в данном случае может оказаться мимическая гимнастика. Каждое действие нужно выполнить 6 раз, однако со временем это количество можно увеличить до 20. Можно применять комплекс упражнений с такой последовательностью их выполнения:

Восстановить улыбку помогает смех. Если после проведенного лечения видимые улучшения не наступают, больной должен вернуться к основному этапу и добавить наклоны и повороты головы, физиотерапию.

Воспаление лицевого нерва не только вызывает болевые ощущения у пациента, но также сказывается и на функциональности мышц и внешнем виде лица. Поэтому борьба с заболеванием должна включать как медикаментозное, так и физическое воздействие. Методы лечебной физкультуры в этом случае являются эффективными и помогают полностью восстановить мышцы поврежденной области лица

Экология жизни: Здоровье.В процессе процедур лечебной гимнастики выполнение специальных упражнений при неврите рекомендуется осуществлять перед зеркалом (в положении сидя и стоя). Перед каждым упражнением следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Не следует применять упражнения только для больной стороны, необходимо одновременно проводить упражнения как больной, так и здоровой половины лица, добиваясь симметричного выполнения движений.

В процессе процедур лечебной гимнастики выполнение специальных упражнений рекомендуется осуществлять перед зеркалом (в положении сидя и стоя). Перед каждым упражнением следует расслаблять мышцы, особенно на здоровой стороне. Не следует применять упражнения только для больной стороны, необходимо одновременно проводить упражнения как больной, так и здоровой половины лица, добиваясь симметричного выполнения движений.

С этой целью необходимо ограничивать амплитуду движений на здоровой стороне, а также придерживать рукой здоровую сторону. На стороне поражения упражнения осуществляются рукой пассивно, а при появлении минимальных активных движений – с помощью руки. Процедуры лечебной гимнастики целесообразно применять 2 раза в день.

Упражнения для мимической мускулатуры необходимо выполнять между упражнениями общеукрепляющего характера, так как паретичные мышцы лица быстро устают. Большое значение имеют дыхательные упражнения, особенно при нарушении речи.

Если трудно воспроизводить задаваемые движения, то для повышения проводимости лицевого нерва пораженной стороны применяют гальванизацию катодом места выхода нерва. Во время прохождения тока легче производить мимические движения на пораженной стороне. Лечебную гимнастику можно применять на фоне тепловых процедур (после соллюкса, диатермии).

Подготовительный массаж

1. С чисто вымытыми руками человек усаживается перед зеркалом и начинает массаж лба. Движения должны быть легкими, поверхностными, плоскостными, не вызывающими покраснения кожи лба.

2. Затем производят массаж области глазниц , при этом надо смотреть вниз, закрыть глаза (на больной стороне закрыть глаз ладонной поверхностью 2-3 пальцев). Начать массаж от внутреннего угла глаза к наружному и далее к околоушной области.

4. Массаж околоротовой области: от середины рта к углу челюсти.

5. Массаж подбородка (также начинается от середины подбородка к углу челюсти).

6. Массаж области шеи (по передней поверхности).

7. Затем производят движения головы вперед, назад, вправо, влево.

8. Для лиц молодого и среднего возраста – круговые движения головой.

После массажа приступаем к выполнению упражнений.

Все упражнения выполнять от 5 до 10 раз.

1. Сморщить лоб.

2. Закрывание глаз.

3. Нахмуривание бровей.

4. Втягивание воздуха носом.

5. Попеременное закрывание глаз (подмигивание).

6. Движение носом, имитирующие чувство неудовольствия.

7. Оскал зубов.

8. Улыбаться уголком рта (ухмылка).

9. Затягивание щек в полость рта.

10. Надувание щек.

11. Движение нижней челюстью в сторону.

12. Движения языком в полости рта.

13. Полоскание рта воздухом.

14. Полоскание рта теплой водой.

15. Вытягивание губ вперед, в «трубочку».

16. Свист.

17. Произношение согласных букв: Б, П, М, Х, Ц.

18. Произношение гласных букв.

Весь комплекс упражнений, включая подготовительный массаж, выполняется каждые 2-3 часа на протяжении дня.

Упражнения для глаз

1. Крепко зажмурить глаза – 30 сек

2. Посмотреть вприщур – 30 сек

3. Вытаращить глаза – 30 сек

4. Сделать нормальный взгляд

5. Подмигивать поочерёдно левым и правым глазом, повторить 10 раз

6. Вытянуть руку вперёд и, не отрывая взгляда от указательного пальца вести её к носу, а потом, коснувшись указательным пальцем носа, отводить руку (выполнять медленно), повторить 10 раз

7. Нахмурить брови – сделать «светлый взгляд»

8. Сделать движения глазными яблоками справа налево

9. Тремя пальцами каждой руки нажимать на верхнее веко в течение 1-2 сек, повторить 3-4 раза

10. Указательными пальцами нажать на кожу в области надбровных дуг и медленно закрывать глаза. Пальцы удерживают кожу надбровных дуг и оказывают сопротивление мышцам, закрывающим глаза.

11. Указательным, средним и безымянным пальцами рук (наложить на открытые глаза) и опускать, закрывать глаза, создавая пальцами сопротивление, повторить 8-10 раз

12. Закрыть глаза и медленно вращать ими в последовательности: налево, вверх, направо, вниз, затем – в обратном направлении, повторить 5-10 раз в каждую сторону.

Упражнения для губ

1. Упражнение «Губы-Зубы» (произносим звуки У-И) – губы трубочкой и в улыбке.

2. Вытянутые губы трубочкой поворачивать вправо-влево.

3. Поднимать и опускать верхнюю губу.

4. Верхней губой почесывать о верхние зубы.

5. Оскал зубов, оттягивая губы с правой и с левой стороны.

6. Упражнение “Кучер”: произносим прррр

7. Посвистеть.

8. Имитация плевка.

Упражнения для языка

1. Язык поднять вверх за зубы, опустить за нижние зубы.

2. Поднять язык к верхней губе и опустить на нижнюю.

3. Упор языком в каждую щеку при открытом рте.

4. Упражнение «Маляр» – погладить твердое небо языком вперед-назад.

5. Облизывать языком вкруговую губы. Сначала по часовой стрелке, потом против.

6. Просунуть язык между зубами и сильно подуть.

7. Упражнение «Ложная конфетка»: упор языка в каждую щеку.

8. Упражнение «Вкусное варенье»: слизывать языком мед или варенье с верхней губы.

9. Имитация лакания молока кошкой.

10. Упражнение «Индюк сердатся»: бл, бл, бл (быстрые движения языком по верхней губе).

11. Упражнения «Дятел»: произносим звуки т-т-т-т; тд-тд-тд-тд; тдд-тдд-тдд-тдд; тддд-тддд-тддд-тддд; тдддддддд, тдддда, тддддо, тдддду, тдддды.

12. Перекатывать языком во рту редиску, сливку.

13. Изнутри разрабатывать очищенной от щетины щеткой внутренние стенки щек. опубликовано

Изменения мимики паралич с односторонним, иногда двусторонним, поражением мышечных тканей возникает при воспалении тройничного нерва. ЛФК при неврите лицевого нерва является одним из самых щадящих комплексных мер для лечения заболевания.

Для составления полной картины возникновения аномальных патологических процессов в мимической мускулатуре необходимо определить причинно-следственный характер появления. Вследствие травмирования головы, болезней уха, инфекций лица различного генеза, сильных потрясений, при неквалифицированном лечении зубов могут возникнуть воспалительные процессы в тканях.

Особенно это касается седьмой пары черепно-мозговых нервов тройничного типа - главная движущая сила, определяющая активность, плавность мимики. Патологические процессы вызывают отсутствие симметричной связи и скованность движений, отклонение слуха, притупленность вкусовых ощущений, сильная боль при малейшем шевелении лицевыми мышцами.

При первых признаках заболевания стоит обратиться к врачу для постановки точного диагноза и назначении своевременного лечения. Женщинам детородного возраста надо позаботиться о терапии неврита до наступления беременности во избежание тяжелых осложнений.

• Проводить ночной сон на том боку, где развивается неврит;
• Пережевывать пищу с обеих сторон;
• Принимать сидячее положение, опираясь на локоть, ладонью поддерживать пораженную область лица;
• Подвязывать голову платком спереди для воссоздания симметрии, чтобы подтянуть мускулатуру со здоровой части к пораженной.

После постановки диагноза может быть назначены:

• Медикаментозная терапия направленная на купирование причины, вызвавшей патологию;
• Народные средства применяются для лечения воспалительного процесса;
• Биологический метод - гирудотерапия;
• Точечное массирование для расслабления и снятия тонуса мышц, которое можно проводить и в домашних условиях;
• Аппаратные процедуры;
• Гимнастика при неврите лицевого нерва для каждой группы мускул.

• Дэнас - аппаратное немедикаментозная процедура для улучшения кровообращения, восстановление функций ЦНС;
• Су-джок - воздействие на акупунктурные точки.

В последнее время широкое распространение получила компьютерная оздоровительная методика - биоуправление при неврите лицевого нерва, для возникновения обратной связи при внешней активизации внутренних ресурсов организма. Свою эффективность она еще не доказала, но вреда здоровью не приносит, состояние не ухудшает.

Лечебная гимнастика

ЛФК - комплекс физических упражнений для лечебно-профилактического применения. При воспалении седьмой пары черепных нервов, имеющих троичное разветвление необходимо:

• Находиться в стоячем или сидячем положении перед зеркалом;
• Начинать занятия с легкого, поверхностного массажа до возникновения не выраженного покраснения;
• Движения совершаются на обеих сторонах лица, но затрагивается только одна группа;
• Улучшать ток крови наклонами и круговыми движениями головы;
• Придерживать рукой не пораженную часть для симметричности выполнения;
• В области патологии следует помогать движению мышц, слегка надавливать ладонью;
• Включать в комплекс дыхательных и общеукрепляющих систем;
• Соблюдать режим занятий: от двух до четырех раз в день по пять-десять приемов.

Клиническая картина имеет острый старт, наступает быстрый парез мышечной ткани. Мимическая реакция на больной стороне лица слабо выражена, страдают жевательные, шейные, шилоподъязычные мышцы, секреторные железы. Лечебная физкультура помогает вернуть двигательную и функциональную активность в периоде от двух до трех месяцев при систематическом выполнении упражнения при неврите лицевого нерва направленных на:

• Восстановление кровотока;
• Стимулирование поврежденных и поддержку активности здоровых мышц;
• Тренировку эмоциональной мимики;
• Сохранение нормального тонуса.

Важным элементом при выполнении гимнастики является зарядка для плечевого пояса:

• Отводите руку, расположенную под прямым углом к телу, мягко поверните голову в ее сторону;
• Вращайте плечами вперед и назад, поместив предварительно на них кисти рук;
• Расположить ладони на лице, в здоровой области - ближе к уху, в больной - на подбородок, попытаться восстановить симметричность, потянув руки в сторону пареза.

Гимнастический ряд представлен упражнениями:

• Надувание щек одновременно или по очереди;
• Вибрационные движения губами, попытка пофыркать;
• Наклонить голову вниз, покачивать плавно слева на право и обратно, поглаживая поверхность лица.

Лечение положением

Специальный лечебный метод, палатного применения, используется для устранения асимметричности лицевой структуры. На поверхность пораженную невритом накладывается тейпинг: наложение пластыря для снижения мышечной тяги и удерживания в естественном положении здоровой части лица с помощью фиксации на индивидуально разработанной шлем-маски.

Сеанс, длящийся до шести часов, позволит:

• Оздоравливать движения мускульной тканью, пораженной невропатией;
• Сузить просвет между верхним и нижним веком, что обеспечивает естественные моргание и слезное увлажнение глазного яблока.

Лейкопластырь накладывается два-три раза в сутки на утреннее и дневное время для достижения максимальной двигательной активности.

Специальные упражнения для мимических мышц

Основной комплекс физической культуры включает методику, направленную на предупреждение атрофических процессов мускулатуры на лице, презентация профессора Кузьмина В.А:

• Активный свист;
• Улыбка при закрытом, затем при открытом рте, ухмылка;
• Оскал с поочередным подъемом губ или оттягиванием уголков вниз;
• Движение бровями: нахмуривание, удивление;
• Сильное зажмуривание, подмигивание;
• Попеременно надувать щеки и втягивать во внутрь;
• Шевелить челюстью круговыми движениями, выдвигать вперед, углублять во внутрь;
• Доставать языком небо, давить на нижние, затем на верхние резцы, создавать форму распластанного или тонкого языка.

Упражнения для улучшения артикуляции

Терапия неврита лицевого нерва, гимнастика для лица включает тренировку выговаривания. Она проводится при выразительном задействовании губ в попеременном произношении:

• Гласных - особое внимание идет на звуки А, О, У, И - максимально свободное опускание нижней челюсти при синхронной работе мышц;
• Согласных - Б, С, Ч, Ц, К/Т озвучиваются только движением губ;
• Фонетических сочетаний.

Важным решением артикуляционной задачи становиться по слоговое произношение слов. Больной должен как ребенок на приеме у логопеда, четко произносить буквенные сочетания. Затем переходят к прочтению детских сказок перед зеркалом, чтобы отслеживать симметричность работы мимики.

Период остаточных явлений

Гимнастика при парезе лицевого нерва в остаточном этапе болезни направлена на поддержку мышечной, нервно-импульсной активности, нормального состояния и функциональности мимики. В этот период нервный импульс не может в полном объеме пройти по ткани, поэтому необходимо совершать основной комплекс ЛФК, дополнив его наклонами и поворотами головы.

Видео